이차생리통 원인 치료 자궁내막증 자궁선근증 대전 충남 충북 세종 산부인과 여성병원

이차생리통

 

1. 원인

 

* 대개 초경 후 수년 후에 생깁니다.

이는 기질적인 원인에 의해 생기며, 통증은 생리시작 1-2 주전에 시작되어 생리 끝난 후 수일간 지속됩니다.

 

* 프로스타글란딘 합성 억제제(NSAIDs)와 피임약은 일차 생리통보다는 덜 효과적입니다.

 

* 가장 흔한 원인 - 자궁내막증(m.c), 자궁선근증, 자궁내 피임장치

 

* 자궁선근증

: 통증은 생리시작 1주전에 시작되며 생리가 끝나도 지속 될 수 있습니다.

생리통과 함께 성교통, 배변시 통증, 불규칙 질 출혈 등이 있을 시는 자궁선종의 진단 가능성을 높여줍니다.

자궁내막증은 자궁내막 조직이 복강내에 존재하는 반면, 자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁근층 내에 존재하는 것입니다.

자궁선근증, 자궁내막증, 자궁근종은 흔히 같이 동반됩니다.

증상이 있는 나이는 대개 40세 이상입니다.

 

2. 증상

 

생리양이 과다하거나 생리가 오래 지속되고 생리통이 있게 됩니다.

하지만 무증상도 흔합니다.

자궁은 크기가 커지고 종종 생리 기간에는 부드러워지고 압통을 보입니다.

 

3. 진단

 

임상적인 진단이 중요하며 초음파검사가 도움이 됩니다.

 

4. 치료

 

환자의 나이와 임신을 희망하는지에 달려있습니다.

 

통증의 완화는 자궁적출술아나 신경차단술에 의해 얻을 수 있으며, 초기에는 프로스타글란딘 합성 억제제(NSAIDs), 경구 피임약, 프로게스테론 제제 등이 도움이 됩니다.